不可逆的伤害——猫慢性肾衰

陈明明 执业兽医师猫咪 2021-11-14 21:36:44 1010阅读 举报

猫咪食欲不佳,尿量增多,大部分铲屎官最多认为是尿道系统出问题,但今天宠来也要告诉大家是——还有可能是你的猫正遭遇慢性肾衰竭。

这是一场真实的病例,主角是名为橙子和桔子的橘猫。

桔子和橙子是主人救助的流浪猫,就是普通的橘猫。第一次来宠爱国际动物医院就诊时才2个月左右。当时检查有杯状病毒感染,之后就一直在院进行治疗。主人很在意两只小猫,每年的防疫以及日常的驱虫护理主人都记得清清楚楚,而这两只小猫也为主人带来了不少欢乐,有时夏天还会抓小飞虫在主人面前故意放飞每次主人都有被他们给惊吓到,主人说两个小胖子有时候真的很搞笑、很可爱。猫咪的到来为主人带来了不少温暖,使得平淡的日子变得丰富多彩。


主人也非常在意两个小家伙的身体健康,所以每年的体检都是必不可少的,但是很不幸的是在今年的六月份来院体检后现他们患有了慢性肾衰竭。慢性肾衰竭对于猫咪来说是很常发的危重疾病之一,这会严重影响猫咪们的寿命,这是因为慢性肾衰是不断发展最后出现尿毒症的重大疾病,因为一旦患病就只能靠吃药维持,并没有其他更好的办法。为了让他们能有更多的时间陪伴在自己身边,主人就开始了配合主治医生进行对猫咪的治疗,后来经过在西药的基础上配合了中医的调理治疗,桔子和橙子的病情了得到了控制,这让主人重新看到了新的希望。



橙子

主诉:最近吃饭还可以 但不爱喝水 精神状态没问题 ,大小便正常,免疫驱虫齐全 。
临检:体温38.5°C 精神良好,心肺听诊无异常,体况偏胖。

桔子

主诉:最近吃饭还可以 但不爱喝水 精神状态没问题,免疫驱虫齐全 。
临检:体温38.5°C 精神良好,心肺听诊无异常,体况偏胖。

1 实验室检查(橙子)









2 橙子检查结果


DR显示心脏轮廓不好

血压无异常
皮肤无异常,耳道油脂分泌旺盛
肠道菌群活性弱,消化不好
传染病阴性
抗体、弓形虫、衣原体无异常
血常规显示淋巴细胞轻度升高
生化显示肌酐轻度升高,SDMA:19
彩超显示肾脏恢复增强,集合系统彩色多普勒信号减弱,肾损伤

3 实验室检查(桔子)








4 桔子检查结果


DR显示心脏轮廓不好

抗体、弓形虫、衣原体正常
传染病阴性
血压正常
肠道菌群活性弱,消化不好
皮肤无异常,耳道油脂分泌旺盛
血常规显示淋巴细胞轻度升高
生化结果无异常
彩超显示肾脏回声增强,表示为肾损伤

1 调整饮食吃肾脏的处方罐头,口服药物配合治疗

2 在检查出慢性肾衰的第二个月开始进行中药调理


猫慢性肾衰是以渐进性组织损伤,引起肾脏排泄功能、生化合成功能和调节功能损伤为特征的疾病,是猫的第二大杀手之一(仅次于癌症)。本病不可治愈,只能维持。早期发现慢性肾衰是十分重要的,它可以尽早制定合理的治疗措施,延缓或终止疾病的发展和延迟尿毒症的发生。


1 为了预防慢性肾病有什么可以做的?


这问题就和“怎样预防心脏病”一样,答案是:没有完全的预防办法,伴随猫咪的老去,所有器官开始退化,是会面临着老年疾病的到来。而我们能做的就是减少潜在危险因素:注意猫咪而的口腔卫生,做好口腔护理;在猫5岁后开始注意肾脏问题,每年进行一次体检。8-9岁后半年体检一次。

2 我怎么知道猫咪肾脏不正常了?



一般从行为学方面来说,在没有更改口粮的情况下,若猫咪饮水频繁,并伴随尿量增多是,在这种情况时很大成都上表示猫咪肾脏出了问题。

猫咪突然食欲不佳,变瘦、精神沉郁。出现以上情况时建议及时带猫咪到附近医院就诊。
从数据来看,当肾脏机能缺失超过75%以上,生化中的尿素氮和肌酐指标就会上升,只有单项上升不能作为决定性的依据。

3 猫慢性肾病是不可逆的吗?



是的,慢性的肾脏疾病是不可逆与无法治愈的。一些指标因为饮食调整或者肌肉组织丧失、脱水出现波动,而我们进行治疗的目的是控制恶化速度,但以目前医疗手段还不足以逆转肾衰竭的情况,但是重要的的不可逆不代表不可控,在主人良好的配合下,很多早期发现的肾脏损伤疾病能得到良好的控制。


西医在治疗猫慢性肾衰方面所用到的方法非常有限,药物也很有限,但是中医则不然,根据该病例的症候经过望闻问切四诊合参,辩证论治,从整体观念出发,综合调理身体,中医认为肾衰是病邪毒物潴留体内,停留肾络,致使肾络受阻,泣而不行,最终肾萎废用。而中药的作用一方面是其有改善代谢紊乱,另一方面是不断改善肾功能,促进组织的修复。所以经过临床的实践检验中药在调理犬猫的慢性肾衰是行而有效的。

经过中药调理后不仅肾脏好转,同时也解决了两只猫长期便秘的症状 。

指标记录2018.3~2018.11 ,肌酐及SDMA控制在正常范围。



中医讲究“治未病”,指的是采取相应的措施防止疾病的发生与发展,也就是我们平常所说的防患于未然。那么我们如何防止猫咪们的疾病的发展呢?首先我们要做的是去了解猫咪的身体,所以给猫咪定期做体检当然也不能疏忽!



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作者:陈明明 执业兽医师
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